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    画像はjpg、jpeg、pngいずれかのファイルを添付することができます(ファイルサイズ8MB以内)。
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    現在吸っている以前吸っていた吸ったことがない

    女性の方
    妊娠中妊娠の可能性あり授乳中あてはまらない

    あてはまらない

    現在の身長・体重

    身長cm
    体重kg

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    その他の病気


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